Гормональные прыщи у женщин

0
534

Прыщи из-за гормонов: какие гормоны влияют на прыщи

Гормональные прыщи у женщин

Кожа является главным звеном метаболизма стероидных гормонов и веществ с гормоноподобной активностью (в т. ч. андрогенов, витамина D и т. д.), действие которых осуществляется через специфические рецепторы в эпидермисе, дерме и сально-волосяных фолликулах. Так, например, биологическая активизация тестостерона в коже как в органе-мишени происходит после его превращения в дигидротестостерон.

Из-за каких гормонов появляются прыщи

Причины гормональных изменений

Гормональные изменения у женщин могут быть связаны либо с гиперчувствительностью сальных желез к андрогенам, либо с их чрезмерной продукцией яичниками и/или надпочечниками.

Поэтому в качестве основных мишеней гормональной терапии выступают андрогены, продуцируемые яичниками и надпочечниками, а также андрогеновые рецепторы в коже. При лечении взрослых женщин больных применяют:

  1. Эстрогены (подавляют овариальные андрогены).
  2. Пероральные антиандрогены (блокируют действие андрогенов в протоках сальных желез и себоцитах путем конкурентного ингибирования, а также подавляют превращение тестостерона в дигидротестостерон).
  3. Глюкокортикоиды (ингибируют надпочечниковые андрогены).

Нарушение гормонального фона при угревой сыпи: синдром гиперандрогении у мужчин

У мужчин угревая болезнь чаще всего встречается в пубертатном периоде вследствие следующих причин:

  • Пубертатная гиперандрогения (относительная — когда уровень свободного тестостерона и ДГЭА-С ближе к верхней границе нормы, но ее не превышает и абсолютная, когда их уровень находится на верхней границе или немного ее превышает).
  • Усиление периферической конверсии андрогенов. Обычно это происходит у молодых людей астенического телосложения, при мало выраженной подкожной жировой клетчатке. При этом формируется относительный недостаток эстрогенов и повышается уровень свободного тестостерона.
  • Индивидуальная повышенная рецепторная чувствительность к андрогенам.
  • Различные патологические состояния — дети с преждевременным половым развитием, обусловленным опухолью — андростеромой, на фоне которой развивается гиперандрогения.

Что такое гормон андроген и как он вызывает прыщи

Гормональные прыщи у женщин

Источник андрогенов в организме

Андрогены, вырабатываемые в организме человека, включают две большие группы – производные андростендиона, вырабатываемые в сетчатой зоне коры надпочечников, как у мужчин, так и женщин, и производные тестостерона, которые продуцируются интерстициальными клетками Лейдига в яичках у мужчин и имеющими то же гистогенетическое происхождение клетками внутренней теки и стромы яичников у женщин.

Принципиальным является периферический метаболизм андрогенов в клетках кожи, печени, мышцах, жировых клетках (адипоцитах), который включает как активизацию тестостерона и андростендиона путем превращения в биологически активные вещества, так и синтез из предшественников в печени, мышечной и жировой ткани, а также в коже.

Именно экстрагландулярная (вне эндокринных желез) секреция может быть тем механизмом, который обеспечивает высокую концентрацию гормонов локально, в тканях-мишенях, без повышения их концентрации в крови,

Андрогены человека синтезируются только его организмом и не усваиваются из поступающей пищи. Синтез андрогенов является высокоэнергоемким процессом и происходит в клетках, богатых митохондриями и имеющих развитый комплекс Гольджи.

Основным субстратом синтеза андрогенов de novo, как и других стероидных гормонов, является стероидный спирт холестерин, который поступает в организм с продуктами животного происхождения или синтезируется в печени, где источниками для его синтеза являются аминокислоты, глюкоза, жирные кислоты, пировиноградная кислота и др.

Как из-за гормонов возникают прыщи

Гормональные прыщи у женщин

Гормональная регуляция выработки кожного сала

Одной из важнейших функций андрогенов в коже является стимуляция секреции секрета сальных желез и их объема. Основными андрогенами, синтезируемыми в яичках и яичниках, являются тестостерон и андростендион, в то время как дегидроэпиандростерон (ДГЭА) и его сульфат (ДГЭА-С) — главные андрогены, синтезируемые надпочечниками.

Периферическое взаимопревращение яичниковых и надпочечниковых гормонов ведет к трансформации низкоактивных андрогенов в более активные: из ДГЭА и ДГЭА-С образуется ∆4-андростендион и в конечном итоге тестостерон и дигидротестостерон.

Попав в клетки сальных желез, несвязанный тестостерон, дигидротестостерон и ∆4-андростендион подвергаются воздействию внутриклеточных ферментов: 17β-гидроксистероиддегидрогеназы (17β-ГСД), 3β-гидроксистерориддегидрогеназы (3β-ГСД) и 5α-редуктазы.

Первые два фермента метаболизируют ДГЭА в тестостерон. 5α-редуктаза переводит свободный тестостерон в дигидротестостерон (ДГТ), являющийся непосредственным гормональным стимулятором синтеза секрета сальных желез. Участие андрогенов в синтезе себума схематически показано на схеме 3.

Участие андрогенов в синтезе секрета сальных желез

В случае увеличения уровня андрогенов в крови (гиперандрогения) и/или высокой чувствительности к ним сальных желез отмечается гиперсекреция секрета сальных желез. Наиболее сложные ситуации возникают в диагностике и лечении женщин, у которых угревая болезнь является симптомом патологической гиперандрогении.

Лечение прыщей гормонами

Гормональные прыщи у женщин

Если угревая болезнь появляется впервые у взрослых мужчин, то данное состояние нельзя расценивать как физиологическую норму. Различные клинические проявления угревой болезни могут быть причиной сахарного диабета, синдрома Иценко – Кушинга, опухолей коры надпочечников, при передозировке во время лечения препаратами тестостерона.

При неэффективности стандартных методов лечения персистирующих угрей у взрослых женщин в первую очередь назначают половые гормоны. Эффективность гормональной терапии при угревой сыпи объясняется тем, что одной из причин развития угревой болезни является изменение гормонального статуса, который у женщин в отличие от мужчин можно скорректировать назначением антиандрогенов или оральных контрацептивов с эстрогенным профилем, но только после консультации гинеколога-эндокринолога.

Гормональная терапия от прыщей: эстрогены

Эстрогены в низких дозах (35-50 мкг/сут), использующиеся в качестве пероральных контрацептивов, способны значительно уменьшать секрецию себума, но себостатическая активность этих препаратов намного уступает таковой у роаккутана. Уровень секреции кожного сала через 3 месяца уменьшается лишь на 30-35 %.

Более выраженный эффект достигается при их комбинации с гестагенами. Они действуют за счет антигонадотропной супрессии андрогенов, продуцируемых яичниками, и повышения уровня СССГ, и таким образом снижают уровень циркулирующих свободных андрогенов.

Лечение прыщей гормональными препаратами «Диане — 35» и «Жанин»

Способы приема «Диане — 35» от прыщей

Гормональные прыщи у женщин

Диане-35 содержит комбинацию этинилэстрадиола (35 мкг) с ципротерона ацетатом (2 мг). Препарат является монофазным пероральным контрацептивом с антиандрогенным эффектом.

Этинилэстрадиол выступает в роли эстрогена, а ципротерона ацетат в роли антиандрогена. Последний, кроме антиандрогенного действия, обладает выраженным антигонадотропным и гестагенным эффектом.

Препарат принимают по одному драже в сутки непрерывно в течение 21 дня, предпочтительно в одно и то же время после завтрака или ужина.

Прием каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается менструальноподобное кровотечение. Обычно прием первой упаковки Диане-35 начинается в первый день менструального цикла (т. е. в первый день менструального кровотечения).

Длительность применения Диане-35 составляет не менее 9 месяцев. В сальной железе препарат ингибирует синтез себума, что затрудняет размножение P. acnes.

Несмотря на положительный эффект терапии у 70 % женщин с поздними проявлениями угревой болезни, рецидивы после прекращения терапии встречаются так же часто — почти у 60 % больных.

Кроме того, нередко отмечаются побочные эффекты: головная боль, депрессия, нагрубание молочных желез, увеличение массы тела, повышение артериального давления и др.

Существуют и другие контрацептивы с низким содержанием прогестинов: норгестимат (силест), дезогестрел (марвелон), гестоден (логест).

В комбинации с этинилэстрадиолом в низких дозах они имеют низкий андрогенный потенциал. Препараты следует применять не менее 6-9 циклов, а у женщин, имеющих и другие проявления андрогении, например гирсутизм и/или андрогенную алопецию, — более 1 года.

При резко выраженных формах андрогензависимой дермопатии возможно совместное применение Диане-35 с андрокуром по 10 мг в сутки, а при выраженной гиперандрогении по 50 и даже 100 мг/сут в обратном циклическом режиме, когда андрокур (обладающий выраженным прогестагенным действием) применяется не во вторую, а в первую половину цикла: 10 мг/сут с 1-го по 15-й день приема Диане-35, или 50-100 мг/сут — с 1 -го по 10-й день приема Диане-35.

В результате такой терапии не только снижается повышенное соотношение ЛГ/ФСГ, но и снижается уровень тестостерона, уменьшается объем яичников и количество кистозно-измененных фолликулов. На отмене препарата за счет отраженного феномена могут восстановиться самостоятельные регулярные менструации.

Особенности приема гормонального препарата «Жанин» от прыщей

Гормональные прыщи у женщин

Для лечения андрогензависимых дермопатий (себорея) используют препарат жанин — монофазный оральный контрацептив с антиандрогенными свойствами (0,03 мг этинилэстрадиола и 2 мг диеногеста) сроком не менее 9 месяцев.

За рубежом широко используется высокоэффективный при лечении выраженного гирсутизма нестероидный антиандроген флутамид. Его основное фармакологическое действие — ингибирование активности 5α-редуктазы, которая блокирует превращение тестостерона в дигидротестостерон. У мужчин в основном применяется для лечения рака простаты.

Кроме того, усилить подавление секреции сальных желез можно и путем комбинирования эстрогена с кортикостероидами в низких дозах, например с преднизолоном в дозе 5 мг.

Глюкокортикоиды в низких дозах способствуют противовоспалительному и антиандрогенному эффекту, особенно у пациенток с врожденной гиперплазией надпочечников и нарушением синтеза 11- или 21-гидроксилаз.

В этом случае назначают преднизолон в дозе 2,5-5 мг/сут или дексаметазон в дозе 0,5 мг/сут. В более высоких дозах эти препараты подавляют секрецию эндогенных гормонов в над почечниках и применяются крайне редко, в основном при молниеносных угрях. Таким пациентам преднизолон назначают в начале лечения в дозе от 30 до 60 мг/сут, а затем в течение 1 месяца дозу постепенно снижают.

Как вылечить прыщи с помощью гормонов: личный опыт

По каким причинам появляются гормональные прыщи?

В организме человека все взаимосвязано. Незначительные нарушения в работе одной системы, могут привести к проблемам в функционировании других органов. К примеру, при гормональных нарушениях на лице и прочих участках тела возможно появление прыщей. Как избавиться от проблемы? Можно ли вылечить гормональные прыщи? В каких случаях они могут появиться?

Связь с изменениями в организме

Ученые уверяют, что «искажение» гормонального фона может произойти при изменениях в следующих органах:

  • в надпочечниках;
  • в коре головного мозга;
  • в железах внутренней секреции;
  • в яичниках;
  • в гипоталамусе и так далее.

Все перечисленные выше органы в той или иной степени могут влиять на гормональный фон организма. Сбои (нарушения) в их работе часто приводят к появлению высыпаний на коже. Это легко объяснить. При таких нарушениях сальные железы более активны, выделяется большой объем жира, забивающий основные поры эпидермиса. Результат — появляются гормональные прыщи, а впоследствии и риск развития воспалительного процесса.

Новорожденные

Сразу после рождения организм малыша переживает мощные гормональные изменения. Первые высыпания могут появиться уже через 1-2 месяца после рождения и пропасть еще через 3-4 недели. Лечить такие прыщи бесполезно, но в случае появления гнойничков обращение к врачу все-таки необходимо.

Гормональные прыщи у женщин

В свою очередь, родители не должны бездействовать:

  • необходимо каждый день купать малыша в предварительно кипяченой воде;
  • в период лактации рацион питания менять не стоит;
  • запрещено использование гормональных мазей, изделий на спирту и антибиотиков.

Подростковый возраст

Сбои в гормональной системе — обычное явление для подросткового возраста, когда в организме идет мощная перестановка (половое созревание). Как правило, акне появляются у людей с жирной кожей. Причина появления — активность андрогенов (стероидных гормонов), которые способствуют повышению выработки подкожного сала, меняют его структуру (оно приобретает большую плотность и вязкость). Итог — возникновение пробок, а далее — прыщей. При обычном состоянии кожное сало имеет жидкий вид, поэтому акне не возникает (даже при высокой жирности кожи).

Гормональные прыщи у женщин

Гормональные прыщи (их еще называют вульгарными, юношескими) могут появиться в период с 12 до 16 лет. При этом больше страдают девочки, у которых гормональные изменения имеют более выраженную форму. В трех из четырех случаев акне будут концентрироваться в области лица. Но бывают случаи, когда прыщи появляются равномерно на области лица и спины.

Как правило, лечить такую сыпь не нужно — к 19-20 годам она сама покидает наш организм. Но в практике известны случаи, когда юношеские прыщи оставались на теле всю жизнь. Такое наблюдается у мужчин (почти у 3%) и у женщин (5%).

Женщины и менструальный цикл

Появление гормональных прыщей связано с менструальным циклом прекрасного пола. Акне могут появиться в первый день цикла и пройти только по завершении менструации. Избавиться от высыпаний почти невозможно, что вызвано сложностью выбора средства. При этом учтите, что женская кожа отличается особой чувствительностью к изменениям в организме. Любые отклонения в работе внутренних органов (систем) незамедлительно отражаются на коже.

Гормональные прыщи у женщин

Чтобы разобраться с причинами акне у женщин, стоит разбить этот процесс на несколько этапов:

  1. С шестого по пятнадцатый день в организме ускоряются обменные процессы, наращиваются объемы эстрогена. Как результат — изменяется внешность. Как правило, появляется блеск в глазах, меняется осанка, в фигуре появляются дополнительные признаки сексуальности. Это время считается лучшим, чтобы избавиться от прыщей. На данном этапе можно использовать пилинг, крема, маски и прочие средства, которые не только уберут высыпания, но и позволят омолодить кожу.
  2. С шестнадцатого по девятнадцатый день в организме продолжаются изменения. При этом реакция на косметические препараты и омолаживающие процедуры также будет положительной.
  3. С двадцатого по двадцать пятый день в организме накапливается прогестерон, что может привести к высыпаниям. В данный период загорание на пляже или посещение солярия лучше отложить (это чревато осложнением, к примеру, ожогом). В эти дни полезны процедуры по очистке кожных покровов, что позволит избежать накопления подкожного жира. Если этого не сделать, то сальные протоки закупорятся, что приведет к воспалению, а далее и к акне.
  4. За 3-4 дня до начала цикла менструации (если первые признаки прыщей уже проявились), будет эффективной фототерапия в сочетании со специальными масками. При этом выдавливание акне при гормональных изменениях (как и в любых других случаях) запрещено.

При запуске менструации происходит замедление основных процессов, метаболизм почти останавливаются, снижается уровень гормонов и появляется угревая сыпь. Кроме этого, ослабляется иммунная система, что может стать причиной появления других болезней.

В этот период откажитесь от посещения сауны и бани, ведь высокая температура для кожи несет разрушительное воздействие. Единственное, что может помочь — применение гормональных препаратов.

Другие причины возникновения гормональных прыщей

Гормональные прыщи у женщин

К прочим причинам, которые могут привести к появлению гормональных акне, можно отнести:

  1. Сильный психологический стресс, во время которого выделяются андрогены и активизируется выработка сала. Кроме этого, может ослабиться иммунная система организма, что приведет к увеличению зоны поражения.
  2. Эндокринные расстройства (опухоли половых органов, болезни гипофиза). Здесь недостаточно избавиться от прыщей — необходимо посетить специалиста, пройти исследование, а впоследствии и лечение.
  3. Прием стероидов. Появление акне на спине, плечах или груди могут появиться по причине злоупотребления стероидами. Чтобы устранить проблему, достаточно прекратить прием вызвавших прыщи препаратов.
  4. Секс (избыток или нехватка). Ученым удалось доказать, что половые отношения имеют существенное влияние на гормональный фон. Так что связь между появлением прыщей и злоупотреблением (либо отсутствием) секса вполне очевидна.

Гормональные изменения тяжело переносятся организмом и могут привести к появлению акне. В таких случаях важно точно определить причину проблемы и только потом принимать решение о лечении. Важно понимать, что прыщи — лишь следствие, а лечить необходимо сам организм (или же позволить ему восстановиться самому).

Борьба с прыщами (акне)

Уход за ресницами

Борьба со старением (антиэйджинг)

Как бороться с прыщами (акне, угрями, комедонами)

Причины возникновения прыщей (акне, угрей, комедонов)

Гормональная активность и прыщи (угри, комедоны)

Факторами, провоцирующими начало или обострение угревой болезни, являются самые разнообразные состояния организма, сопровождающиеся изменениями гормонального баланса на самом разном уровне — от коры головного мозга и гипоталамо-гипофизарной системы до яичников и надпочечников.

Гормональная активность ведет к излишней продукции жира сальными железами, а также к изменению качества кожного сала. В зависимости от уровня чувствительности клеток сальных желез к воздействию половых гормонов могут поражаться с одинаковой интенсивностью все участки кожи, богатые сальными железами. или доминировать поражение какой-либо одной или нескольких областей.

Гормонами, провоцирующими акне. являются: тестостерон, дигидротестостерон, дегидроэпиандростерон, а также инсулиноподобный фактор роста-1.

Проблемы кожи могут иметь место в периодов колебания гормонального фона ("гормональный всплеск"): в подросковом периоде, при беременности и кормлении грудью, при менопаузе, периоды во время месячных. прием, замена или прекращение приема пероральных контрацептивов и других гормональных препаратов.

Подростковые прыщи (юношеские или вульгарные угри)

Угри и прыщи очень часто возникают на фоне гормональных изменений в период полового созревания, чаще всего эти проблемы возникают у подростков с жирной кожей. Подростковые прыщи вызываются стероидными гормонами, основные из которых — андрогены, мужские половые гормоны, которые не только увеличивают количество кожного сала, но и изменяют его состав, делая вязким и плотным, в протоках волосяных фолликулов формируются пробки. Обычно же кожное сало жидкое, и проблемы прыщей не возникает даже при проблемной жирной коже.

Юношеские или вульгарные угри (acne juveniles) – встречаются у трети подростков в возрасте от 12 до 16 лет. По статистике, девочки страдают угревой сыпью чаще, чем мальчики. В 75% случаев юношеские угри локализуются на лице, в 16% — на лице и спине. У подавляющего большинства подростков угревая сыпь исчезает к 18-20 годам. Однако, иногда угревая болезнь протекает длительно и встречается у 3% мужчин и 5% женщин в возрасте 40-50 и даже 60 лет («физиологическое акне»). Эта разновидность относится к проявлениям угрей взрослых (acne adultorum).

Гормональные прыщи у женщин

Гинекология и прыщи у женщин неразрывно связаны. Провоцируют прыщи гормональные нарушения, например, синдром поликистозных яичников (Штейна-Ливентали) или синдромом Кушинга, гиперандрогения (повышенная выработка мужских гормонов-андрогенов у женщин), воспалительные заболевания половых органов.

Гормональные прыщи могут быть спровоцированы и некоторыми состояниями, связанными с резким изменением гормонального статуса: например, прыщи во время беременности, при кормлении грудью или прыщи после аборта, периоды во время месячных. прием, замена или прекращение приема пероральных контрацептивов и других гормональных препаратов. В менопаузе акне развивается из-за недостатка эстрадиола (acne climacterica).

Противозачаточные таблетки. Появление прыщей и угрей – одно из побочных действий некоторых противозачаточных таблеток. Высыпания на коже могут вызвать: оврал (Ovral), норлестрин (Norlestrin), лестрин (Laestrin), норинил (Norinyl). Поэтому перед началом приема противозачаточных таблеток нужно обязательно проконсультироваться со специалистом в этой области.

Предменструальные акне. Как известно, кожа женщины кожа очень сильно реагирует на гормональный фон. Повышение уровня стероидных гормонов наблюдается в последней фазе менструального цикла, около 70% женщин отмечают появление прыщей за 2-7 дней до месячных. Возможно, что это связано с изменением гидратации эпителия фолликулов в предменструальном периоде.

Психологичекие стресс, гормоны и прыщи

Во время стресса надпочечники вырабатывают андрогены (мужские гормоны), которые стимулируют выработку сальных выделений. Психологический стресс отрицательно влияет на иммунный статус организма, ослабление защитных механизмов отражается на заживлении ран, что усугубляет состояние людей с акне и вызывает новые угревые высыпания.

Эндокринные расстройства

Эндокринные железы и прыщи связаны неразрывно: заболевания гипофиза, андрогенсекретирующие опухоли надпочечников, мужских и женских половых органов влияют на появление акне.

Поэтому для взрослых, страдающих угревой болезнью, обязательным является не только посещение косметолога или дерматолога, но и ряд лабораторных исследований, консультации эндокринолога и гинеколога (для женщин).

Прыщи как последствие приема стероидов и некоторых медицинских препаратов

Сильные угри на спине, на верхней части груди, плечах, реже на шее и лице — сигнал к тому, что некоторые атлеты сидят на цикле.

Характерные особенности: мономорфность высыпаний (все элементы находятся на одной стадии развития), отсутствие комедонов.

Высыпания чаще всего представляют собой узловато-кистозные элементы, быстро регрессируют после отмены препарата.

Недостаток или избыток секса как причина появления прыщей

Считается, что прыщи все-таки не могут появляться от недостатка или избытка секса. Однако секс очень влияет на изменение гормонального фона, причем по разному у мужчин и женщин. Давайте посмотрим, как именно.

•••> Смотреть фотографии и читать подробнее <•••

Гормональные прыщи у женщин

Эффективное лечение прыщей, угрей, комедонов

Гормональные прыщи у женщин

Средства для роста длинных и густых ресниц

Гормональные прыщи у женщин

Ретиноиды для борьбы с морщинами и старением

Гормональные прыщи у женщин

Эффективные косметические ингредиенты

Источники: http://www.medmoon.ru/krasota/narushenie_gormonalnogo_fona.html, http://odermis.ru/gormonalnye-pryschi, http://russianusa.tarima.org/acne-reasons-hormones.html

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here